뇌혈관 질환 이란 무엇인가?
뇌혈관 질환은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 영향을 미치는 의학적 상태입니다. 여기에는 뇌로 가는 혈류를 방해하여 뇌 조직을 손상시킬 수 있는 다양한 장애가 포함됩니다. 뇌혈관 질환의 가장 일반적인 형태는 허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중 및 일과성 허혈성 발작입니다.
허혈성 뇌졸중은 혈전이 뇌의 동맥을 막아 산소와 영양분이 해당 부위에 도달하지 못하게 할 때 발생합니다. 반면에 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열되어 뇌 내부 또는 주변에 출혈을 일으킬 때 발생합니다. "미니 뇌졸중"이라고도 하는 TIA는 일반적으로 몇 분에서 몇 시간 내에 해결되는 뇌로의 혈류의 일시적인 중단입니다.
뇌혈관 질환의 다른 형태로는 뇌와 뇌를 덮고 있는 얇은 조직 사이의 공간에서 출혈하는 지주막하 출혈과 뇌에서 혈액을 배출하는 정맥의 혈전인 뇌정맥 혈전증이 있습니다.
뇌혈관 질환은 사람의 건강과 웰빙에 장기적인 영향을 미칠 수 있는 심각한 상태입니다. 치료 옵션은 질병의 유형과 중증도에 따라 다르며 약물, 수술, 식이요법 및 운동과 같은 생활습관 변화가 포함될 수 있습니다.
허혈성 뇌졸중이란?
허혈성 뇌졸중의 다른 말은 뇌경색 이라고도 부른다.
뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 일종으로, 뇌의 한 부분으로 가는 혈류가 차단되어 발생합니다. 이는 뇌의 혈관이 혈전에 의해 막혀 영향을 받는 부위의 산소와 영양분을 박탈할 때 발생합니다.
뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 유형으로 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지합니다. 뇌의 모든 부분에서 발생할 수 있으며 경색의 크기와 위치에 따라 경증에서 중증까지 범위가 다양합니다.
뇌경색의 증상은 영향을 받은 부위의 위치와 크기에 따라 다양할 수 있지만, 갑자기 몸 한쪽이 쇠약해지거나 저림, 말하기 또는 언어 이해의 어려움, 시력 상실 또는 복시, 현기증 또는 실명 등이 나타날 수 있습니다.
균형, 심한 두통. 뇌경색의 경우 신속한 치료가 중요합니다. 치료 옵션에는 혈전 용해제, 항혈소판제 또는 항응고제와 같은 약물이 포함될 수 있으며 경우에 따라 혈전을 제거하거나 손상된 혈관을 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 물리치료, 언어 치료 또는 작업 치료와 같은 재활 치료는 환자가 기능을 회복하고 뇌졸중에서 회복하는 데 필요할 수도 있습니다.
뇌경색(허혈성 뇌졸중) 치료방법
1. 정맥 내 혈전용해술
정맥 혈전 용해제는 혈전 용해 약물을 정맥 주사(IV) 라인을 통해 정맥으로 직접 투여하는 것을 포함하는 허혈성 뇌졸중 치료입니다. 일반적으로 조직 플라스미노겐 활성화제(tPA)인 약물은 뇌졸중을 일으키는 혈전을 분해하고 영향을 받는 뇌 부위로의 혈류를 회복하며 손상을 최소화하는 방식으로 작용합니다.
정맥 혈전용해제는 뇌졸중 증상이 나타난 후 4시간에서 5시간 이내에 투여할 때 가장 효과적이며, 합병증의 위험을 최소화하기 위해 치료 대상 환자를 신중하게 선택하는 것이 중요하다. 모든 허혈성 뇌졸중 환자가 혈전용해술을 받을 수 있는 것은 아니며 이 치료법을 사용하기로 결정하는 것은 환자의 나이, 병력 및 뇌졸중의 중증도를 포함한 여러 요인에 따라 결정됩니다.
혈전용해술은 출혈을 포함한 부작용이 있을 수 있으므로 치료를 받는 환자는 출혈이나 기타 합병증의 징후가 있는지 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 어떤 경우에는 혈전 용해가 혈전 용해에 성공하지 못할 수 있으며 기계적 혈전 제거술(혈전의 외과적 제거)과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
전반적으로 정맥 혈전용해술은 적절한 대상자에게 신속하게 투여할 경우 허혈성 뇌졸중에 효과적인 치료법이 될 수 있지만, 개별 환자에 대한 치료의 위험과 이점을 신중하게 고려하는 것이 중요합니다.
2. 혈관 내 재개방 치료
재개통 이라고도 하는 혈관 내 재개방은 막히거나 부분적으로 막힌 혈관을 통한 혈류의 회복을 의미합니다. 이것은 뇌졸중이나 심장 마비와 같은 상태에 대한 중요한 치료법이 될 수 있습니다. 여기서 혈류의 중단은 영향을 받는 장기에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.
근본적인 상태와 막힌 위치 및 중증도에 따라 혈관 내 재개방에 대한 몇 가지 접근 방식이 있습니다. 가장 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.
- 혈전 용해: 여기에는 혈전을 용해하고 혈류를 회복시키기 위해 조직 플라스미노겐 활성제(tPA)와 같은 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.
- 기계적 혈전 절제술: 물리적으로 혈전을 제거하고 혈류를 복원하기 위해 카테터 또는 스텐트와 같은 특수 도구를 사용합니다.
- 풍선 혈관성형술: 풍선 카테터를 사용하여 좁아지거나 막힌 혈관을 넓혀 혈류를 개선합니다.
- 스텐트 배치: 좁거나 막힌 혈관에 그물 모양의 작은 장치를 삽입하여 개방 상태를 유지하고 혈류를 개선합니다.
치료 선택은 폐색의 위치와 심각도, 환자의 전반적인 건강 상태, 각 접근 방식의 잠재적 위험과 이점을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 최상의 결과를 얻기 위해 접근 방식을 조합하여 사용할 수 있습니다. 적시에 치료하면 회복 가능성을 크게 높일 수 있으므로 혈류가 막히거나 중단되는 증상이 나타나면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.
경동맥 협착증
경동맥 접합부는 총경동맥이 내경동맥과 외경동맥으로 나뉘는 지점을 말합니다. 이 접합부는 목의 후두와 기관 양쪽에 있습니다. 총경동맥은 머리와 목에 혈액을 공급하고, 내경동맥과 외경동맥은 더 나누어지고 분기되어 뇌, 얼굴, 목의 여러 부위에 혈액을 공급한다.
경동맥 접합부는 이 지점 또는 그 근처에서 경동맥이 막히거나 좁아지면 뇌졸중 또는 기타 심각한 의학적 상태의 위험이 높아질 수 있으므로 의학적 평가 및 치료를 위한 중요한 부위입니다. 경동맥 초음파, 자기 공명 혈관조영술 또는 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술을 사용하여 경동맥 접합부를 평가하고 막힘이나 이상이 있는지 확인할 수 있습니다.
폐색이 확인된 경우 치료 옵션에는 약물, 식이요법 및 운동과 같은 생활습관 변화가 포함될 수 있습니다.
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